El equipo

• • Gestión de pacientes.
• • Gestión de la documentación clínica.

La responsabilidad del Servicio y Documentación clínica en el área de documentación clínica es gestionar toda la información clínica generada por un paciente, independiente del centro sanitario en el que sea atendido.

Desde esta perspectiva, las tareas fundamentales se dirigen a organizar toda la documentación en una historia clínica única del paciente, custodiar, conservar y administrar la documentación que va generándose a lo largo de los sucesivos procesos asistenciales y, a través de procesos de análisis documental, recuperar y difundir la información clínica demandada por distintos usuarios.

Objetivos:

• • Garantizar la existencia de historia clínica.
• • Favorecer la integración de toda la información sobre el proceso asistencial.
• • Impulsar el establecimiento de circuitos de circulación de la documentación clínica entre niveles asistenciales.
• • Impulsar la introducción de nuevas tecnologías l almacenamiento, transferencia y recuperación de la documentación clínica que mejoren la disponibilidad de la información y favorezcan la comunicación interprofesional.

• • Identificación o número de historia
• • Apellidos y nombre
• • Sexo
• • Fecha de nacimiento
• • Números de identificación personal: D.N.I ó pasaporte
• • Domicilio completo, incluso código postal
• • Teléfono

Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre,de Protección de Datos de Carácter Personal.